* BNP (Brain natriuretic peptide)
** Naissance
synthétisé par myocyte du ventricule gauche (et droit) en réponse à une surcharge volémique
** Vie
- Form de réserve = pré-proBNP, clivé en pro-BPN, clivé en NPT-proBPN (inactif) et BNP (actif).
Se fixe sur les récepteurs de type A sur endothélium vasculaire
- Stockage : non
** Mort:
- BNP: demi-vie de 20min puis dégradé endothéliium
- Nt-proBNP = éliminé dans tous les tissus où le débit est élevé. Demi-vie : 1-2h pour NT-proBNP
: 20min pour BPN,
** Effet
compense la surcharge volémique par
- vasodilatation périphérique
natriurétique
- augmentation filtration glomérulaire (*diurétique*)
- diminution réabsorption du sodium (*natriurétique)
- inhibition du système Rénine-Angiotensive-Aldostérone
** Indication
marqueur global de l’inssufisance cardiaque (diagnostic, pronostic, suivi)
** Dosage