#+title: pH
par
#+author: Alexis Praga
#+setupfile: ./fiche.setup
* Localisation, rôle physiologique
Stockés dans la vésicule biliaire, ils sont relarugé dans l’intestiné au moment de la digestion.
Dans le foie, ils participent à la formation de la bile.
dans la bile, ils évitent la formation de calculs biliaires en permettant la solubilisation du chostérole et des phospholipides.
Au niveau intestinale, ils  agisessent comment émulsifiant sur les lipides (triglyceride, cholesterol...) pour favoriser leur réabsorption par la muqueuse.
* Tissus/organes de production et d'élimination
Les hépatocytes synthétisent les acides biliaires primitifs (acide cholique, acide chénodésoxycholique) à partir du cholestérol, qui sont conjugée avec la taurine et glycine puis sécréts dans la vésicule bilaire.
Ils peuvent être réabsorbé et retourner dans le foie via la veine porte, ou excrété dans les salles ou métabolisés par les bactéries intestinales (acides biliaire secondaire).
* Valeurs de référence (adulte)
* Principe analytique de mesure
Mesure par photométrie du taux de formation de thio-NADH selon la réaction
acide biliraie -> acide biliaire oxydée consomment de Thio-NAD et formation de thio-NADH
* Principales interactions analytiques
- ne doivent pas être utilisé en cas de traitement par acide ursodésoxycholique
- Écart < 10% avec triglycéride, acide ascobique, biliurbie, hémoglobine
* Vigilance pré-analytiques et analytiques
* Augmentation et diminution
Physiologique : augmente après les repas, en cas de grossesse, nutrition parentérale
Augmentation de cholestase
- extra-hépatique : blocage mécanique (malformatio, obstacle)
- intra-hépatique : atteinte du métabolisme des acides biliaires au niveau des hépatocytes