B:BD[
2.1290] → [
2.1290:1979]
- pénicillinase acquise :
- bas niveau = résistant Amoxicilline (pénicilline A) + Ticarcilline (carboxypénicilline), diminue pipéracilline
- haut niveau = résistant Pipéracilline (uréidopénicilline), diminue pipéracilline+tazobactam
- résistant aux inhibiteurs (TRI): résistant amox, ticar, pip, tazo + amoxicilline-Acide clavulanique et tircaline-acide clavulanique
- céphalosporinase plasmidique (acquise)
- résistant amox, amox-acide clavulanique, C1G [céfalotine (CF)], C3G [céfixime (CFM), céfoxatime (CTX), ceftazidime (CAZ)]
- dimine aztréonam (ATM) [C3G], ticar, pipe, tazo
- sensibile C4G (céfépime = FEP), carbapénème (imipénème = IMP)
- BLSE
! Groupe 1: TRI = résistance amox, ticar, pipe + en associtation inhibiteur β-lactamase !
| | Pénicillinase | Pénicillinase | Céphalosporinase | BLSE | Carbapénémase |
| | | déréprimée | | | |
| amoxicilline | R | R | R | R | R |
| ticarcilline | R | R | R | R | R |
| piperacilline | I/R | R | I/R | R | R |
| amox+AC | | I/R | R | ? | R |
| pipe+tazo | | I/R | | ? | R |
| ticar + AC | | | | R | R |
| C1G | | I/R | R | | R |
| C2G | | | I/R | | I/R |
| C3G | | | I/R | I/R | S OXA/I/R |
| C4G | | | I/R | I/R | S OXA/I/R |
| carbapénème | | | | | I/R |
- C1G = céfalotine
- C2G = céfoxitine
- C3G = céfixime (CFM), céfoxatime (CTX), ceftazidime (CAZ)
- C4G = céfépime (FEP)