#+title:      Électrophorèse des protéines du LCR
#+date:       [2024-07-31 Wed 21:07]
#+filetags:   :biochimie:
#+identifier: 20240731T210741

* Préanalytique
- 700μL
- centrifugation
- doser la protéinorachie
* Analytique
- Gel d'agarose
* Interprétation
[[file:images/biochimie/epp-lcr.png]]
Fractions spécifiques au LCR
- [[denote:20240728T135539][Transthyrétine (pré-albumine)]]
- transferrine désialylée (concentration > sérum)
- cystatine C (ne pas confondre avec une bande monoclonale)
** Variation patho
- synthèse intrathécale : profil oligoclonal, augmentation des fractions spécifiques du LCR
  - inflammatoire : *SEP*, Behcet, neuro Guillain-Barré (rare)
  - infectieux :
    - neuro-lyme, syphilis, tuberculose
    - encéphalite fongiquie, parasitaire (virale)
  - tumoral : lymphomes, paranéoplasique (autres)
- augmentation de la diffusion des protéines sanguines : compression médullaire, AVC, polyradiculonévrite...
* Avantages et limites
- détection composant monoclonal nonIgG (!= iso-électrofocalisation)
- orientation physiopatho
- mais sensibilité,spécificité,résolution < isoélectrofocalisation
- SEP : isoélectrofocalisation = méthode de référence
- interprétation délicate (expérience++)