** Naissance :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: naissance :END: Enzyme dans le cytosol ou mitochondrie des cellule : muscles squelettiques++ et cardiaque, cerveau, rein, gastrointestinal - CK-MM (95%) = muscle strié squelettique - CK-MB = muscle cardiaque - CK-BB (= cerveau, gastro-interdsstinal Elle sert à catalayser la réaction de phosphorylation créatine + ATP → créatine-phosphate + ADP ## Vie Catalyse la phosphorylation de la créatine en créatine phosphate par l'ATP (avec production ADP) Voir /Vie de la créatine/ ** Effet :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: effet :END: contraction musculaire ** Indication :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: indication :END: - Infarctus du myocarde, myopathie, myosite - Certains cancers, affection du système nerveux central ** Tissus/organes de production et d'élimination :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: tissusorganes-de-production-et-délimination :END: On la trouve principalement dans les muscles squelettique et cardiaque, mais aussi dans le cerveau, rein, tracus gastro-intestinale. Il existe 3 isoenzymes : CB-BB (cerveau, tractus respiratoire, foetus...), CK-MB (muscle cardiaque), CK-MM (muscle strié squelettique) ** Valeurs de référence (adulte) :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: valeurs-de-référence-adulte :END: hommes < 190 U/L femmes < 170 U/L (Thoas et al 2005) ** Principe analytique de mesure :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: principe-analytique-de-mesure :END: La CPK totale est mesurée par spectrophotométrie via la vitesse de production de NADPH ATP + D-glucose → ADP + G6P G6P + NAPD^{+}+ → D-6-phosphogluconate + NADPH + H^{+}+ ** Vigilance pré-analytiques et analytiques :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: vigilance-pré-analytiques-et-analytiques :END: Conservation : 24h à température ambiante ** Augmentation et diminution :PROPERTIES: :CUSTOM_ID: augmentation-et-diminution :END: Physiologique : - augmentation: nouveau-né, enfants, sujets noirs/caucasien, hommes, excercice physique (+50%), médicaments par voie intra-musculaire - diminution si masse musculaire faible (âgé, alité...), grosssess Pathologique : - infarctus du myocarde, mypopathie (Duchenne)