#+title: Neisseria gonorrhoeae
​#+filetags: :bactério:ist:

- Cocci gram négatif
- *Fragile* sensiblite variation températiure => gélose sang cuit/chocolate supplémenta
- Aérobie stricte mais *enrichi CO_2*
- Pathogène strict home

* Épidémio
- adulte jeunes 43%
- homme 2.2x
- augmenation HSH

* Pathogénicité
- homme : bruyant, urétrite aigǜe
  - complication : épididymite aigüe +/-/ bactériémie
- femme : souvent asympto
  - urétrie avec cervicie, leucorrhé
  - complication: salpingitue aigüe, bartholinite
- pharyngé, anorectal = souvent asympto
- fellation non protégée

* Diagnostic
- ED:sensible pus uréthral homme sympto
- culture *> 2j* si symptomatique
- *biologie moléculaire*
  - autoprélèvement vaginal, 1er jet urine
  - anal, gorge (PCR plus sensible que la culture)

* Dépistage
- symptomatique: culture + TAAN
- asymptomatique: TAAN puis culture si positif

* Antibiotiques
- CMI: E-test : péniG, cefixime, ceftriaxen, cipro/pfloxacine, azithromycine, tétracycline
- résistance
  - très fréquente : *péni-G*, FQ, tétracycline
  - C3G : PLP mosaïque
  - vanco = résistance naturelle

* Traitement
- *ceftriaxone + azitromicine*