#+title:      Dysgammaglobulinémie monoclonale
#+date:       [2024-07-17 Wed 19:55]
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#+identifier: 20240717T195557

* Indications
Suspicion maladie avec Ig monoclonale (non systématique !) :
- anomile hémogramme
- tassement/fracture patho
- hypercalcémie
- protéinurie significative
- neuropathie périphérique
- douleurs osseuses non traumatique
- IR récente
- infections répétitions, purupura vasculaire
, ADP, SMP
- sd hyperviscoité : en urgence
* Répartition
- 55% MGUS
- 17% myélome multiple
- 11.5% amylose aL
- 6% prolifération plasmocyte

- Ig monolonate complète surtout avec 2/3 IgG > IgM (15-2)
  attention production de chaînes légères libres en plus !
- chaînes léères libres monoclonase κ ou λ (18-20% des cas de myélome)
- (rarement) Ig chaîne lourde seule
* Gravité
- lié à la prolifération lymphoïde B : lésion osseuse, compression médullaire, infection, hyperC, IR
- les Ig elle même : amylose (acculumation: rénale : dégradation tubule), activité auto-immune

- [[denote:20240717T195629][Myélome]]
- [[denote:20240717T195710][Leucémie à plasmocytes]]
- [[denote:20240717T200108][Maladie de Waldenström]]