#+title:      Vitamine D
#+date:       [2024-07-30 Tue 21:13]
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- Hormone liposoluble, dérivée du cholestérol
- 2 vitamines : D2 [ergocalciférol] (végétale), D3 (animale) [cholécalciférol]
- 2 origines : alimentation (D2,D3), synthétisée par la peau (D3)
- 2 formes
  - 25-OH vitamine D (calcidiol)  = réserve -> ce qu'on dose habituellement
  - 1,25OH_2 (calcitriol) = vitamine active

* Métabolisme
[[file:images/biochimie/vitamineD.png]]
Le calcitriol régule négativement 1α-hydroxylase rénale
Mais PTH régule positivemeent
** Hypercalcémiant
- intestin: absorption calcium + phosphate : dans duodenum (TRPV6)
- os : résorption par ostéoclastes
* Dosage
25 OH D: forme D3 (alimentation/peau) et d2 (alimentation) -> mesure simultanée par méthode immuno
Calcitriol: mesure difficile

*Bien vérifier quelle forme est dosés au labo*
Population de référence difficile à établir...
Consensus : seuil 30ng/mL
* Pathologie associée
** Déficience = Rachitisme
Défaut de minéralisation de l'os. Causes
- exposition/apport insuffisant
- inactivation de la 1α-hydroxylase
- atteinte de l'hydroxylation (soit entre vitamine D3 et 25OH, soit entre 25OH et 1α25OH2)
- soit récepteur au niveau des tissus
** Excès
Hypercalcémie avc PTH basse