#+title:      Hyperthyroïdies
#+date:       [2024-07-27 Sat 16:24]
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#+identifier: 20240727T162427

Hyperfonctionne de la glande
* Clinique
- Thyrotoxicose (voir [[denote:20240727T161415::#h:406ad1c0-07b8-4500-8e81-d25f509f7446][Hormones thyroïdiennes::Effets]] pour comprendre)
  - amaigrissement
  - tachycardie, tachyarythmie
  - thermophobile, transpiration abondante
  - diarrhée, vomissement
  - tremblement, nervosité,
  - Faiblesse musculaire
* Types
- Maladie de Basedow :
  - goitre diffus, lisse, ferme
  - exophtalmie
  - moxoedime pré-tibial
- Adénome toxique : 1 nodule thyroïde sans hypertrophire
- Goître multinodulaire toxique: plusieurs foyers d'hyperplasie
- Thyroïdite subaigüe : inflammation post-infection virale
- Amiodarone
* Bilan
- *TSH diminuée* (1ere intention)
  - (T4 et 3 diminuée mais non constant)
- Basedow: 80% anticoprs anti-RTSH
- Prise d'hormones thyroïdiennes : thyroglobuline circulante effondrée (mise au repos de la thyroïde)
- Grossese : β-HCG mime l'effet de la TSH
- Surcharge iodée : Iodurie augmenté
- Thyroïdites subaigüe : augmentation VS
* Traitement
- Repos, sédatif, β-bloquant
- Et selon la cause : antithyroïdien de synthèse (12-18mois), ablation thyroïdie, iode radioctif f