#+title: Vitamines
#+date: [2024-08-04 Sun 11:32]
#+filetags: :biochimie:nutrition:
#+identifier: 20240804T113219
* Définitions
- Nutriments : substance organique ou minérale directement assimilable (pas de dégradation)
- essentiels : synthèse impossible
- Acides aminés : Leucine, isoleucine, valine, phénylalanine, thréonine, tryptophane, lysine, méthionine, histidine
- acides gras : acides linéolique, linolénique
- oligo-éléments, minéraux, certaines vitamines
- semi-essentiels, non essentiels
- micronutriment : pas de valeur énergétique, synthèse impossible mais indispensable
- oligoéléments, minéraux, vitamines A, B, C, D, E, K
- macronutriment : grande quantité, source d'énergie majeure = glucides, lipides, protéines
* Minéraux
[[denote:20240804T120546][Oligoéléments]]
** Macroéléments
éléments chimiques en grande quantité (Na, K, Cl, P, Mg, Ca)
*** [[denote:20240721T151506][Calcémie]]
*** [[denote:20240804T124652][Sodium]]
*** Potassium
Principal cation intracellulaire
Attention hémolyse et microméthodes
* Vitamines
«amine nécessaires à la vie» mais il existe des non-amines)
Organiques (!= oligoéléments), 0 apport énergétique, 0 rôle structural mais apport nécéssaire
** Métabolisme
- Endogène : PP, D3, K2, B8 9 et 12
- alimentation pour les autres
- A : laitiers, jaune, beurre, foie de poisson (précurseurs dans légumes)
- B1: céréales, pain, abats
- B9: légumes
- B12: animal *attention aux végétariens/liens*
- C : fruits
- [[denote:20240730T211303][Vitamine D]]
- E : huiles végétales, poissons gras
** Absorption
- liposoluble : lié à celles des lipides donc absorption diminuée si malabsorption des lipides
- hydrosoluble : jejunum
** Distribution, élimination
- Liposoluble : transport via (lipo)protéines, élimination urinaire/biliaire -> risque de toxicité !
- Hydrosoluble : élimination urinaire
** Stockage
- Liposoluble : foie, tissu adipeux
- Hydrosoluble: *pas de stockage !!* sauf B12 (stock hépatique pour plusieurs mois)
Demi-vie
B2 : demi-vie longue -> dépétion difficile
B9 : *première carence* car peu de réserves, érythrocytes
D : 3 semaines
E : quelques jours/mois selon les tissus
** Fonctions
- coenzymes
- antioxydants
- prohormone
| A | Croissance, vision |
| B1 | métabolismes des glucides, certains acides aminés |
| B2 | Cofacteur d'oxydoréductases |
| B6 | Transamination, métabolisme de certains acides aminés |
| B9, B12 | MET, bases puriques et pyrimidiques, érythropoïèse |
| C | collagène, globules rouges, absorption du fer |
| D | phosphocalcique |
| E | antioxydant, fertilité |
| K | coagulation, fixation du calcium |
** Carences
*** Clinique
- A : ophtalmie (xérophtalmie), déficit immunitaire
- D : rachitisme (déformation/retard des os, troubles de la marche, tétanie, ostéomalacie)
- E : anémie hémolytique du nouveau-né
- K : hémorragies
- B1 : béri-béri
- forme sèche : polynévrite, paralysie flasque
- forme humide : cardiaque
- cérébral
- B2, B6 : dermite, glossite, photophobie, larmoiement
- B3 : pellagre = les 3 «D» Dermite, Diarrhée, Démence
- B9, B12 : anémie mégaloblastique, trouble neuropsy, (spina bifida pour B95
- C : scorbut = syndrome hémorragique, ichtyose, gingivite
*** Étiologies
- carence d'apport : végétalien, nutrition artificielle
- anti-vitamine : AVK, œuf cru
- régime déséquilibré : riche en acides gras saturés, protéine, glucide; éthylisme
- atteinte de l'absorption intestinale, chir bariatrique, médicaments
- augmentation des besoins (femme enceinte)
- maladie neurodégénératives, diabète...
** Hypervitaminoses
- A : aïgue = céphalée, vomissement; chronique = nausée, vomissement, anorexie
*tératogène* donc attention chez la femme enceinte
- C : aggravation hémochromatose, calculs rénaux
- D : hypercalcémie, tératogène (déconseillé avant 6e mois de grossess)
- E : entérocolite ulcéronécrosante du nouveau-né
- B6,9,3 : troubles neuro
* Dosage
Dans le sang : A,B1,B6,B9,B12,C,D,E (inutile dans les urines)
-> HPLC, immuno, spectro de masse
Attention : *dégradation lumière et chaleur*