#+title: Métabolisme du fer #+date: [2024-07-22 Mon 22:51] #+filetags: :biochimie:hémato: #+identifier: 20240722T225148 - 2 formes - Fe^3+ : insoluble, lié à des protéines de transport (transferrine) - Fe^2+ : soluble et toxique (mort celullaire, fibrose) - Finement régulé * Alimentation - Fer heminique (25% absorption): boudin, foie, agneian, boeuf, cheval carand, poissons, oeuf dur... - Fer non heminique (5-10% absorption): soja, légumineuses épinards, pains, petits pois, haricots verts * Homéostase #+caption: Cohen-Solal et al 2013 [[file:images/biochimie/fer-homeostase.png]] - Apport alimentaire (duodenum) - Transfert dans le sang par la [[denote:20240717T200717][transferrine]] - entrée dans les cellules via les récepteurs de la transférrine -> dosage possible du [[denote:20240722T230650][Récepteur soluble à la transferrine]] - mise en réserve par la [[denote:20240722T230855][Ferritine]] - régulation = seulement au niveau de l'absorption car il n'y a pas de mécanisme d'excrétion ! Voir [[denote:20240722T231916][hepcidine]] * Exploration | Compartiment | fonctionnel | transport | réserve | |--------------+--------------+--------------+-----------| | | 60-70% | 1% | 30-40% | | | Fe+2 | Fe3+ | Fe3+ | | | Érythrocytes | transferrine | foie | |--------------+--------------+--------------+-----------| | | Hb | Transferrine | Ferritine | | | RsTf | Fer sérique | | | | | CST | | * Carence - diminution synthse hémoglobline -> anémie microcytaire hypochrome, - diminution capacito oxidative tissulaire Donc diminution capacité de travail * Variation - [[denote:20240722T230855][Ferritine]] - [[denote:20240722T233032][Fer]] - [[denote:20240717T200717][Transferrine]] - [[denote:20240722T233548][Coefficient de saturation de la transferrine]] * Dosage - *Toujours doser transferrine et CST* - À jeun si possible et 8h (variation nycthémérale) - sérum (chélation du fer par certains anticoagulant) Source: cours UNESS