:PROPERTIES:
:ID:       b16899e1-8983-422d-9fd4-cf489d28c291
:END:
#+title: RBP Retinol Binding Protein
#+filetags: biochimie néphélémétrie
Transporte la vitamine A (rétinol)
Marqueur synthèse hépatique
Diminution: malnutrition, pathologies hépatiques
Normes 30-60mg/L

:PROPERTIES:
:ID:       92e0d3e0-ed8f-4285-8629-ec7160adedcc
:END:
#+title: CRP
#+filetags: biochimie néphélémétrie
Synthétisé par le foie. Marqueur non spécifique inflammation
Norme < 3mg/L

#+title:      CRP
#+date:       [2024-07-28 Sun 14:36]
#+filetags:   :biochimie:néphélémétrie:
#+identifier: 20240728T143650
- Synthétisé par le foie.
- t1/2 = 6-8h  Marqueur non spécifique inflammation
- Marqueur *précoce* d'inflammation
- Spécificité 100% : élévation franche en aigüe (plutôt que chronique) et bactérie plutôt que virus
- Sensibilité < 100% (streptocoqiue)
- Intérêt chez le nouveaux né
Norme < 3mg/L

Diminution: malnutrition, pathologies hépatiques

HAS
|                | Dénutrition      | Dénutrition sévère |
|----------------+------------------+--------------------|
| Perte de poids | >= 5% en 1 mois  | >= 10% en 1 mois   |
|                | >= 10% en 6 mois | >= 15% en 6 mois   |
| IMC            | < 21             | < 18               |
| Albuminémie    | < 35g/L          |  < 30g/L           |

| Poids | < 2% en 1 semaine       |
|       | < 5% en 1 mois          |
|       | < 10% en 6 mois         |
|-------+-------------------------|
| IMC   | < 21 dénutrion (HAS)    |
|       | < 18 dénutrition sévère |

- Perte de pois, IMC (voir recos HAS)

- [[denote:20240717T201856][Albumine]] : dénutrition chronique mais peu sensible et peu spécifique
- [[denote:20240728T135539][Transthyrétine (pré-albumine)]] dénutrition chronique mais peu spécifique

- [[denote:20240717T201856][Albumine]] : dénutrition chronique, peu sensible et peu spécifique, *fonction inflammation*
- [[denote:20240728T135539][Transthyrétine (pré-albumine)]] dénutrition aigüe, *fonction inflammation*

- [[denote:20240728T135751][Retinol-binding protein]] : marqueur précoche efficacité soutien nutritionnel

- [[denote:20240728T135751][Retinol-binding protein]] : transport vitamine A, peu spécifique
- [[denote:20240717T200717][Transferrine]]
- IgF1 (somatomédine C) : t1/2 =2-4h, synthèse hépatique, pas spécifique
- Créatinurie des 24h: bon reflet de la mascule musculaire, non spécifique (voir [[denote:20240727T211412][Créatinine]] )
- 3-méthylhistidine urinaire (3-MH): acide aminé dans les protéine myofibrillaire non métabolisé ni réutilisé -> coûteux
- 3-MH/créatinine urinaire ~ muscle dégradé / masse musculaire.
  - Évite recueil de 24h
  - hypercatabolisme protéique
  - arrêt des protéines animales 3 jours avants
- Bilan azoté: apport en protéines - perte (urinaires, fécales, cutanées, respi). Coûteux
- [[denote:20240717T200247][Orosomucoïde]]
* Indices nutritionnels
- NRI (Nutritional Risk Index) : avant chirurgie programmée
- GNRI (Geriatric NRI): adapté personne âgée
- PINI (pronostic inflammatoiry nutritional index): pronostique mortalité. CRPx orosomucoide / albu x prealbu
- [[denote:20240728T143650][CRP]]

** Autrses

** Autres

- néphélémitrie ou turbidimétrie

- néphélémétrie ou turbidimétrie

- albuminurie : immuno-turbidimétrie ou néphélémitrie

- albuminurie : immuno-turbidimétrie ou néphélémétrie

Synthétisée par le foie
Lie la majorité du fer circulant sous forme ferrique (Fe3+)

- Synthétisée par le foie
- Lie la majorité du fer circulant sous forme ferrique (Fe3+)
- t1/2 = 8-10 jours
- Norme 2-3.6g/L

- Diminué en phase inflammatoire aigüe, surchage en fer, IHC

- Diminué en phase inflammatoire aigüe, surcharge en fer, IHC

Norme 2-3.6g/L

- sensible mais peu spécifique pour dénutrition

Protéine plasmatique fixant hémoglobine iextraglobulaire
Augmenté : phase inflammatoire aigǜe
Diminuté : hémolyse intravasculaire
Sensible à la lactescence
Norme 0.30-2g/L

- Protéine plasmatique fixant hémoglobine iextraglobulaire
- Augmenté : phase inflammatoire aigǜe
- Diminuté : hémolyse intravasculaire
- Sensible à la lactescence
- Norme 0.30-2g/L

(α1 glycoprotéine acide)
glycoprotéine = 40% glucides

- (α1 glycoprotéine acide)
- glycoprotéine = 40% glucides
- t1/2 = 2.5 jours
*Toujours intepréter avec créat*
- ne pas utiliser si insuffisance rénale
- corrélé à l'[[denote:20240717T200415][Haptoglobine]]