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- *pas d’antibiogramme* = sensible métronidazoe + vanco
- hygène = *contact*, iselemnt, lavage *mécanique* des mains, *Javel*. Isolement levé 48h après arrêt des diarrhées
- *pas d’antibiogramme* = sensible métronidazole + vanco
- hygène = *contact*, isolement, lavage *mécanique* des mains, *Javel*. Isolement levé 48h après arrêt des diarrhées
* Résistante
PLP = paroi externe de la membrane plasmique. Sert à synthétisé le peptidoglycane = composant de la paroi. Les beta-lactamine vont inhiber la synthèse de peptidoglycane. En cas de PLP2a, moins d’affinité aux beta-lactamine.
https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/beta-lactamines-penicillines-cephalosporines
* Bactéries
** Staphylocoques
*** Résistances
* Staphylocoques
** Résistances
*** Résistance
- Naturelle : céphalosporine
- faecals = résistance oxacilline, C3G, ertapénème, lincomycine, acide fusidique
- *E. faecalis = sensible amox. E. faecium = résistant 80-90%*
** Résistance
- Naturelle : *céphalosporine*
- faecalis = résistance oxacilline, C3G, ertapénème, lincomycine, acide fusidique
- *E. faecalis = sensible amox*. E. faecium = résistant 80-90%*
Attention: en cas de résistance surajoutée, les aminosides sont inefficaces.
*** Clinique
- en cas de résistance surajoutée, les aminosides sont inefficaces.
- attention aux entérococques résistant vancomycine (surtout E. faecium): /vancA/ /vancB/
** Clinique
*** Résistances
- résistance naturelle céphalosporine
- E. faecalis : pas résistance pénicilline A (contrairement à E. faecium)
- E. faecium :
- multiréristance en émergence
- > 80% faecium résistance pénicillines A
*** lol
Clinique
- infection urinaire: le plus fréquent, nosocomial
- bactériémie
- endocardite : de plus en plus fréquent
- infection intra-abdominal (en association)
Résistance: attention aux entérococques résistant vancomycine (surtout E. faecium)
- /vancA/ /vancB/
** Neisseria meningitidis
* Neisseria meningitidis
** Listeria monocytègene
*** Résistance
- résistance naturelle céphalosporine, clindamycine, fosfomycine
** TODO Haemophilus influenza
* Listeria monocytègene
Résiste à 4° !
^
** Clinique
- non invasive = gastro
- invasive: *bactériémie*, neurolistériose, infection materno-foetale avec forme néonatale précoce ou > 7j
** Diagnostic
- hémoc, PL
- non exigeant
** Résistance
- résistance naturelle *C3G*, fosfomycine, quinolone
** Traitement
- amox + genta
* TODO Haemophilus influenza
"Entérobactéries\nE. coli, Klebsiella\nEnterobacter\nSerratia\nPretous\nSalmonella\nShigella\nYersinia\nCitrobacter"
"Autres:\nPseudomonas\nStenotrophomonoas\nAcinetobacter\nCampolybacter\nVibrio\nBordetella\Haemophilius"
"Entérobactéries\nE. coli, Klebsiella\nEnterobacter\nSerratia\nProteus\nSalmonella\nShigella\nYersinia\nCitrobacter"
"Autres:\nPseudomonas\nStenotrophomonoas\nAcinetobacter\nCampolybacter\nVibrio\nBordetella\nHaemophilius"